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乳房自检方法

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乳房自我检查,或者自己定期检查乳房,是早期发现乳腺癌的重要方法,因为早期发现乳腺癌的可能性更大。虽然没有单一的检测方法可以早期发现所有乳腺癌,但Breastcancer.org认为,将乳房自我检查与其他筛查方法结合起来可以增加早期发现的几率。

多年来,关于乳房自我检查在早期发现乳腺癌和提高生存几率方面的价值,一直存在一些争论。例如,2008年一项针对俄罗斯和中国近40万名女性的研究报告称,乳房自我检查对乳腺癌生存率没有实质性影响,甚至可能因为促使不必要的活组织检查(摘除和检查可疑组织)而造成伤害。由于这项研究和其他研究带来的不确定性,美国癌症协会不再推荐将乳房自我检查作为平均患乳腺癌风险女性的筛查工具。

Breastcancer.org仍然认为,乳房自我检查是一种有用且重要的筛查工具,尤其是在与医生定期体检、乳房x光检查以及在某些情况下的超声波和/或MRI联合使用时。每一种筛选工具都以不同的方式工作,有优点也有缺点。乳房自我检查是一种方便、免费的工具,任何年龄都可以定期使用。我们建议所有女性定期进行乳房自检,作为整体乳腺癌筛查策略的一部分。

如何做乳房自检:五个步骤

步骤1:首先,在镜子里看着你的胸部,挺直肩膀,手臂放在臀部。

以下是你应该寻找的:

  • 乳房的大小,形状和颜色都和平常一样
  • 乳房形状均匀,没有明显的变形或肿胀

如果你看到以下任何变化,请向你的医生报告:

  • 皱纹皮肤的凹陷、皱纹或隆起
  • 乳头位置改变或乳头凹陷(向内挤压而不是伸出)
  • 发红、疼痛、皮疹或肿胀

乳房自我检查-第一步

乳房自我检查-第一步
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步骤2:现在,举起你的手臂,看看同样的变化。

步骤3:当你对着镜子看的时候,寻找任何液体从一个或两个乳头流出的迹象(这可能是水状的、乳白色的、黄色的液体或血液)。

乳房自我检查-步骤2和3

乳房自我检查-步骤2和3
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步骤4:接下来,躺下时感受你的乳房,用你的右手去感受你的左乳房,然后用你的左手去感受你的右乳房。用手的前几个手指垫进行有力、平滑的触摸,保持手指平放在一起。做一个大约四分之一硬币大小的圆周运动。

从上到下,从一侧到另一侧覆盖整个乳房——从锁骨到腹部顶部,从腋窝到乳沟。

遵循一个模式,以确保你覆盖整个乳房。你可以从乳头开始,沿着越来越大的圆圈移动,直到你到达乳房的外缘。你也可以垂直地上下移动手指,排成一行,就像你在修剪草坪一样。这种上上下下的方法似乎对大多数女性最有效。一定要从胸部的前面到后面感受所有的组织:对于下方的皮肤和组织,用轻压;对乳房中部的组织施加中等压力;用力按压后面的深层组织。当你到达深层组织时,你应该能感觉到胸腔。

乳房自我检查-第四步

乳房自我检查-第四步
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步骤5:最后,当你站着或坐着的时候,感受你的胸部。许多女性发现,当她们的皮肤湿滑时,最容易摸到她们的乳房,所以她们喜欢在淋浴时做这一步。用与第四步相同的手部动作覆盖整个乳房。

乳房自我检查-第五步

乳房自我检查-第五步
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如果发现肿块该怎么办

如果你觉得乳房有肿块,不要惊慌。大多数女性的乳房总是有肿块或肿块,而且大多数肿块都是良性的(不是癌症)。非癌变的乳房肿块有很多可能的原因,包括正常的激素变化良性乳腺条件,或受伤。

如果你发现有肿块或其他新的、令人担忧的乳房变化,不要犹豫,立即打电话给你的医生。对于持续一个以上月经周期的变化,或者在某些方面变得更大或更突出的变化,尤其如此。如果你有月经,你可能想要等到经期过后,看看肿块或其他乳房变化是否自行消失,然后再打电话给你的医生。最好的医疗服务提供者应该是认识你并且以前为你做过乳房检查的人,例如,你的妇科医生,初级保健医生,或者与你的妇科医生或初级保健医生一起工作的护士。

知道会发生什么。在预约评估乳房肿块时,你的医生会记录你的病史,对你的乳房进行体格检查,并且很可能会安排乳房成像检查。超声通常是评估30岁以下、怀孕或哺乳妇女肿块的第一个或唯一的影像学检查。通常建议对30岁以上、未怀孕或哺乳期的女性进行超声和乳房x光检查。如果需要进一步的检查,你的医生可能会推荐额外的MRI(磁共振成像)、MBI(乳腺分子成像)和/或活检。他或她也可能会推荐你去找一位乳房专家(通常是一位乳房外科医生)做进一步的评估。

确保你能得到答案。重要的是,你的医生要向你解释肿块或其他乳房变化的原因,如果有必要,还要提供监测或治疗计划。如果你对第一个医生的建议感到不舒服,不要犹豫,去看第二个医生。

如何使乳房自我检查成为乳腺癌筛查策略的一部分

例程。你检查得越多,你对乳房的了解就越多,也就越容易发现乳房是否发生了变化。试着养成乳房自我检查的习惯一个月一次让自己熟悉胸部的正常外观和感觉。经期结束几天后检查自己,这时你的乳房最不可能肿胀和柔软。如果你不再有月经,选择一个容易记住的日子,比如每月的第一天或最后一天。

了解你乳房的不同“邻居”。上外侧区域——靠近腋窝——往往有最突出的肿块和肿块。你的下半身感觉就像沙滩或卵石滩。乳头下面的区域感觉就像一个大颗粒的集合。另一部分可能感觉像一碗凹凸不平的燕麦片。

开始写日记,记录乳房自我检查的结果。这就像一张你乳房的小地图,上面有你感觉到肿块或不规则的地方的标记。特别是在刚开始的时候,这可能会帮助你记住,每个月,你的乳房什么是“正常的”。肿块在每个月的特定时间出现,然后消失是很正常的,因为你的身体随着月经周期的变化而变化(如果你还在月经期)。

了解更多关于Breastcancer.org关于何时开始年度乳房x光检查的建议

专家说

“对乳房x光检查最大的误解是它能检测出所有的乳腺癌。事实上,乳房x光检查至少有10%的乳腺癌漏诊。所以,如果你感觉有肿块,但在乳房x光片上看不出来,就请医生注意。评估。”

——苏珊·格林斯坦·奥雷尔医学博士

审核:

Marcia Boraas,医学博士,FACS他是宾夕法尼亚州费城福克斯蔡斯癌症中心(Fox Chase Cancer Center)外科肿瘤学副教授

Sameer Gupta,医学博士,公共卫生硕士, Bryn Mawr医院肿瘤学家,Bryn Mawr,宾夕法尼亚州


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